이재명 정부 치과 임플란트 건강보험 급여화 추진: 대상·급여 범위부터 기대 효과까지

이재명 정부가 추진 중인 치과 임플란트 건강보험 적용 확대 정책의 주요 내용과 대상, 급여 개수, 기대 효과 및 향후 과제에 대해 정리합니다.

 

이재명 정부 치과 임플란트 건강보험 급여화

 

1. 정책 개요

이재명 대통령은 어르신 복지 강화의 일환으로 치과 임플란트 건강보험 적용 확대를 핵심 공약 중 하나로 제시했습니다.

• 목표: 어르신들의 의료비 부담 경감 및 삶의 질 제고
• 법적 근거: 〈국민건강보험법〉 개정안 심의 중

“임플란트 건강보험 적용 연령을 하향하고, 지원 개수를 확대해 어르신들이 든든한 노년을 누릴 수 있도록 하겠다.” doctorsnews.co.kr

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2. 적용 대상 연령 및 급여 개수

1. 적용 연령
   • 현행 65세 이상 → 60세 이상으로 5년 전환 doctorsnews.co.kr
2. 급여 개수
   • 현행 65세 이상 어르신 2개 → 4개까지 확대 지원 doctorsnews.co.kr

이를 통해 60세에서 65세 사이 어르신도 임플란트 시술비의 일부를 건강보험으로 지원받을 수 있게 됩니다.

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3. 급여 적용 방식

• 단계적 확대: 시행 초기에는 노인층 집중, 추후 전 연령대로 확대 검토
• 본인 부담률: 기존 30% → 점진적 인하 방안 논의 중
• 시행 시점: 2025년 4분기 입법 완료 후, 2026년 1분기 중 시범적용 예정

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4. 기대 효과

• 의료비 절감: 평균 임플란트 시술비 약 150만 원 중 60~70%를 건강보험이 부담
• 삶의 질 향상: 올바른 영양 섭취와 구강 건강 개선으로 전반적 건강 증진
• 저출산·고령화 대응: 노년층 복지 확대를 통한 세대 간 상생 모델 제시 dailydental.co.kr

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5. 향후 과제 및 관전 포인트

• 재원 조달: 건강보험 재정 건전성 유지 방안 마련
• 치과계 준비: 진료 체계 개편 및 의료기관 인프라 확충
• 정책 모니터링: 시범사업 성과 분석 후 전국 확대 여부 결정
• 본인 부담률 조정: 단계적 인하 폭과 시기 조율